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更新日:2018年3月23日

施設基準に係る辞退届

  • 届出している施設基準を辞退する際には、下記の「辞退届」を1部作成し、保険医療機関等が所在する県を管轄する事務所(宮城県にあっては指導監査課)に提出してください。なお、控えとして送付した辞退届のコピー等を保存して下さい。
  • 届出様式ファイルは、PDF版とワード版の両方を掲載していますので、いずれかをご利用ください。
辞退届様式 PDF版(PDF:26KB) ワード版(ワード:46KB)

辞退届の届出先・お問い合わせ

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