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更新日:2017年1月6日

酸素の購入価格の届出

  • 酸素を使用した診療を行う保険医療機関は、当該年の4月1日以降の診療に係る費用の請求に当たって用いる酸素の単価、及びその算出の根拠となった前年の1月から12月までの間に当該保険医療機関が購入した酸素の対価、並びに酸素の容積を、当該年の2月15日までに地方厚生局長に届け出る必要があります。
  • なお、新規保険医療機関の指定を受けた場合等においては、適宜届け出る必要があります。詳しくは東北厚生局各県事務所もしくは指導監査課あてにお問い合わせください。
手続根拠
  • 酸素の購入価格の届出にかかる様式等はこちらからダウンロードできます。
  • エクセルによる様式をダウンロードしていただければ、数値等を様式に入力することが可能です。
    ※入力の際は様式の既記載項目、罫線等を変更されないようご留意願います。
様式名 ダウンロード 様式枚数 備考
事務連絡
別紙1酸素の購入価格に関する届出にあたって
別紙2離島等(離島・過疎地域・特別豪雪地帯)に該当する地域一覧表
別紙3酸素の購入価格に関する届出書提出・照会先一覧表
(PDF:284KB) - 7  
酸素の購入価格に関する届出書 (PDF:57KB) (エクセル:37KB) 1  
酸素の購入価格に関する届出書(記載例) (PDF:122KB) - 1  

届出書の提出先・お問い合わせ先

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