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保険医療機関・保険薬局の指定等に関する申請・届出（岐阜県）
| 様式 | 添付書類・注意事項等 | ||
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| （1） | 保険医療機関又は保険薬局の指定を受けようとするとき | ||
| （2） | 保険医療機関の指定の変更を受けようとするとき （病床数の増加又は病床の種別の変更） |
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| （3） | 保険医療機関又は保険薬局の指定の申請事項に変更が生じたとき |
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| （4） | 保険医療機関又は保険薬局が、事業の廃止、休止又は再開したとき |
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| （5） | 保険医療機関又は保険薬局の指定を辞退しようとするとき |
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| （6） | 保険医療機関又は保険薬局の指定通知書の再交付を受けようとするとき |
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