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更新日：2013年3月18日
柔道整復師の施術に係る療養費の受領委任に関する申し出
1. 個人の申し出について（社団会員については除く）
- 申出書については、それぞれの都県を管轄する課・事務所に一部（郵送も可）提出してください。
- 手続方法、添付書類等についての詳細は、それぞれの都県を管轄する課・事務所にお問い合わせ願います。
- なお、各都県の課・事務所については、下記該当都県をクリックして確認願います。
指導監査課（香川県を管轄） 徳島事務所 愛媛事務所 高知事務所
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様式 | ファイル | 添付書類 | |
|---|---|---|---|---|
| （1） |
柔道整復師が受領委任の取扱いを受けようとするとき |
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下記より所在地の県の様式を取得してください（PDF形式） |
施術所開設届・変更届の写し及び該当する柔道整復師の免許証の写し |
| （2） | 施術所の名称、連絡先等が変更になったとき |
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施術所開設届・変更届の写し | |
| （3） |
施術所を廃止するとき 受領委任の取扱いを辞退するとき |
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施術所廃止届・変更届の写し | |
| （4） | 施術所の住所が変更になったとき(移転したとき） |
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上記、（1）と（3） | |
| （5） | 勤務する柔道整復師が変更になったとき（施術管理者を除く） |
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施術所変更届の写し及び採用する柔道整復師の免許証の写し | |
| （6） | 施術所の開設者が変更となったとき |
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施術所開設届及び廃止届の写し | |
| （7） | 施術所の管理者が変更となったとき |
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上記、（1）と（3） | |
2. 社団法人日本柔道整復師会の会員の届け出について
- 届出書については、各県の柔道整復師会をとおして提出してください。なお、様式は下記より取得してください。
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様式 | ファイル | 添付書類 | |
|---|---|---|---|---|
| （1） | 柔道整復師が受領委任の取扱いを受けようとするとき |
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下記より所在地の県の様式を取得してください（PDF形式） |
施術所開設届・変更届の写し及び該当する柔道整復師の免許証の写し |
| （2） | 施術所の名称、連絡先等が変更になったとき |
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施術所開設届・変更届の写し | |
| （3） |
施術所を廃止するとき 受領委任の取扱いを辞退するとき |
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施術所廃止届・変更届の写し | |
| （4） | 施術所の住所が変更になったとき（移転したとき） |
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上記、（1）と（3） | |
| （5） | 勤務する柔道整復師が変更になったとき（施術管理者を除く） |
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施術所変更届の写し及び採用する柔道整復師の免許証の写し | |
| （6） | 施術所の開設者が変更となったとき |
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施術所開設届及び廃止届の写し | |
| （7） | 施術所の管理者が変更となったとき |
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上記、（1）と（3） | |
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