四国厚生支局 > 申請・届出等の手続案内 > 1医師少数区域経験認定医師の申請等
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更新日:2020年9月28日
医療法に規定する医師の確保を特に図るべき区域における医療の提供に関する知見を有するために必要な経験を有するものであることの認定に係る臨床研修等修了医師の申請等については、住所地を管轄する地方厚生(支)局が窓口となっております。
■申請にあたっての注意点
・認定の対象となるのは令和2年4月1日以降の勤務(臨床研修中の期間を除く。)となります。
・様式1-1における住所欄は、医療機関所在地ではなく、申請者のお住いの住所を記載してください。
・様式2-1、2-2は6か月未満の複数期間をもって申請する場合に使用する様式です。
様式 | 添付書類等 | |
認定の申請手続き (※同一の医師少数区域等所在病院等における連続した勤務に基づき申請する場合。) ★申請時に多い不備事例★(PDF:3MB) |
・様式1-1(Word:PDF) ・様式1-2(Word:PDF) ・様式4 (Word:PDF) |
・臨床研修修了登録証の写し(平成16年3月以前の医師免許取得者にあっては「医師免許証の写し」。) ・認定証送付用封筒(角形2号の封筒に住所・氏名を記載し、一般書留による郵送に必要な額の切手を貼付のこと。) なお、複数名をまとめて申請される場合は事前にご相談願います。 ※再交付(毀損した場合)については、毀損した認定証明書を併せて添付すること。 |
認定の申請手続き (※医師免許取得後9年以上経過した医師による同一又は複数の医師少数区域等所在病院等における断続的な勤務に基づき申請する場合。) |
・様式2-1(Word:PDF) ・様式2-2(Word:PDF) ・様式4 (Word:PDF) |
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認定証明書の再交付の申請 | ・様式3 (Word:PDF) |
健康福祉課
〒760-0019 香川県高松市サンポート2-1 高松シンボルタワー9階
電話番号:087-851-9566