個別指導に係る事前提出書類について

個別指導の実施にあたり、実施通知を受け取られた保険医療機関等におかれましては、以下の書類を作成し、実施通知に記載された日付までに、保険医療機関等が所在する県を管轄する事務所（香川県にあっては指導監査課）までご提出をお願いいたします。
 

医科 （病院）	保険医療機関の概要（Excel：397KB） 連絡票（Excel：21KB）
医科 （診療所）	保険医療機関の概要（Excel：363KB） 連絡票（Excel：21KB）
歯科	保険医療機関（歯科）の概要（Excel：240KB） 連絡票（Excel：21KB）
薬局	保険薬局の概要（Excel：136KB） 連絡票（Excel：21KB）

  保険医療機関等が所在する県を管轄する事務所（香川県にあっては指導監査課）へお問い合わせください。

事務所・指導監査課の所在地・連絡先