入院時食事療養・入院時生活療養等の届出

様式欄をクリックすると届出様式のファイルが開きますので、必要な様式をダウンロードして
　ご活用ください。届出様式ファイルは、PDF版とワード版の両方を掲載していますので、いず
　れかをご利用ください。

・作成にあたっては、通知「入院時食事療養の基準等に係る届出に関する手続きの取扱いについ
　て」等をご参照ください。

・届出は正本1部を保険医療機関（保険薬局）が所在する県を管轄する事務所（宮城県にあって
　は指導監査課）に提出してください。

通知	入院時食事療養費に係る食事療養及び入院時生活療養費に係る生活療養の費用の額の算定に関する基準の一部を改正する件(令和6年厚生労働省告示第64号) 入院時食事療養及び入院時生活療養の食事の提供たる療養の基準等に係る届出に関する手続きの取扱いについて(令和6年3月5日保医発0305第13号) 入院時食事療養費に係る食事療養及び入院時生活療養費に係る生活療養の実施上の留意事項について(令和6年3月5日保医発0305第14号)

整理番号	様式	備考
3-0	入院時食事療養・入院時生活療養等届出書 （PDF：142KB） （ワード：39KB）	通知上の別添