近畿厚生局 > 保険医療機関・保険薬局関係・柔道整復師関係 > 平成22年度診療報酬改定関係情報 > 特掲診療料の届出一覧
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更新日：2014年5月15日
特掲診療料の届出一覧
- 届出様式欄の各ファイル名をクリックすると、届出様式のファイルが開きますので、必要な様式をダウンロードしてご活用ください。届出様式ファイルは、PDF版とエクセル・ワード版の両方を掲載していますので、いずれかをご利用ください。
- 届出にあたって提出が必要な様式については、左欄の「届出に係る施設基準等名称」ごとにまとめていますので、1.「届出書」及び2.届出する事項ごとに定められている様式（「届出書添付書類」など）を提出してください。
- 作成にあたっては、通知「特掲診療料及びその届出に関する手続きの取扱いについて」等を参照してください。届出は、保険医療機関が所在する府県を管轄する（近畿厚生局）事務所（大阪府にあっては指導監査課）に正副2部を提出してください。
| 通知 |
|
|---|---|
| 届出先 |
※平成22年度改定届出関連情報について：
- 新たに施設基準が設けられたもの・・・ 「新」
- 改定に伴い届出直しが必要なもの・・・ 「届出直し」
| 整理番号 | 届出に係る施設基準等名称 | 様式 | 参考通知箇所 | 受理番号 | 平成22年度改定届出関連情報（※） | 備考 | ||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 別添No. | 項番号 | 新 | 届出直し | 補足 | ||||||
| 2-0 | 特掲診療料の施設基準に係る届出書 |
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| 2-1 | ウイルス疾患指導料 |
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別添1 | 第1 | ウ指 | ||||
| 2-2 | 高度難聴指導管理料 |
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別添1 | 第2 | 高 | ||||
| 2-3 | 喘息治療管理料 |
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別添1 | 第3 | 喘管 | ||||
| 2-4 | 糖尿病合併症管理料 |
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別添1 | 第4 | 糖管 | ||||
| 2-5 | がん性疼痛緩和指導管理料 |
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別添1 | 第4の2 | がん疼 | 新 |
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| 2-6 | がん患者カウンセリング料 |
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別添1 | 第4の3 | がんカ | 新 | |||
| 2-7 | 小児科外来診療料 |
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別添1 | 第5 | 小外 | ||||
| 2-8 | 地域連携小児夜間・休日診療料1 |
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別添1 | 第6 | 小夜1 | ||||
| 2-9 | 地域連携小児夜間・休日診療料2 |
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別添1 | 第6 | 小夜2 | ||||
| 2-9-2 | 院内トリアージ加算 |
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別添1 | 第6 | 新 | ||||
| 2-10 | 地域連携夜間・休日診療料 |
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別添1 | 第6の2 | 夜 | 新 | |||
| 2-11 | ニコチン依存症管理料 |
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別添1 | 第7 | ニコ | ||||
| 2-12 | 開放型病院共同指導料 |
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別添1 | 第8 | 開 | ||||
| 2-13 | 在宅療養支援診療所 |
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別添1 | 第9 | 支援診 | ||||
| 2-14 | 地域連携診療計画管理料 |
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別添1 | 第10 | 地連携 | ||||
| 2-14-2 | 地域連携診療計画退院時指導料（1） |
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別添1 | 第10 | 地連携 | ||||
| 2-14-3 | 地域連携診療計画退院時指導料（2） |
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別添1 | 第10 | 地連携 | 新 | |||
| 2-15 | ハイリスク妊産婦共同管理料（1） |
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別添1 | 第11 | ハイ(1） | ||||
| 2-16 | がん治療連携計画策定料 |
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別添1 | 第11の2 | がん計 | 新 | |||
| 2-17 | がん治療連携指導料 |
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別添1 | 第11の2 | がん指 | 新 | |||
| 2-18 | 認知症専門診断管理料 |
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別添1 | 第11の3 | 認知診 | 新 | |||
| 2-19 | 肝炎インターフェロン治療計画料 |
|
|
別添1 | 第11の4 | 肝炎 | 新 | |||
| 2-20 | 薬剤管理指導料 |
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別添1 | 第12 | 薬 | ||||
| 2-20-2 | 医薬品安全性情報等管理体制加算 |
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別添1 | 第12 | 新 | ||||
| 2-21 | 医療機器安全管理料1 |
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別添1 | 第12の2 | 機安1 | ||||
| 2-22 | 医療機器安全管理料2 |
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別添1 | 第12の2 | 機安2 | ||||
| 2-23 | 医療機器安全管理料(歯科） |
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別添1 | 第12の2 | 機安歯 | ||||
| 2-24 | 歯科治療総合医療管理料 |
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別添1 | 第13 | 医管 | ||||
| 2-25 | 在宅患者歯科治療総合医療管理料 |
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別添1 | 第14の3 | 在歯管 | 新 | |||
| 2-26 | 在宅療養支援歯科診療所 |
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別添1 | 第14 | 歯援診 | ||||
| 2-27 | 在宅療養支援病院 |
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別添1 | 第14の2 | 支援病 | ||||
| 2-28 | 在宅時医学総合管理料及び特定施設入居時等医学総合管理料 |
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別添1 | 第15 | 在医総管 | ||||
| 2-29 | 在宅末期医療総合診療料 |
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別添1 | 第16 | 在総 | ||||
| 2-30 | 歯科訪問診療料に係る地域医療連携体制加算 |
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別添1 | 第17 | 歯地連 | ||||
| 2-31 | 在宅血液透析指導管理料 |
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別添1 | 第16の2 | 在血液 | 新 | |||
| 2-32 | 血液細胞核酸増幅同定検査 |
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別添1 | 第18 | 血 | ||||
| 2-33 | HPV核酸同定検査 |
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別添1 | 第18の2 | HPV | 新 | |||
| 2-34 | 検体検査管理加算（1） |
|
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別添1 | 第19 | 検1 | ||||
| 2-35 | 検体検査管理加算（2） |
|
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別添1 | 第19の2 | 検2 | ||||
| 2-36 | 検体検査管理加算（3） |
|
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別添1 | 第20 | 検3 | ||||
| 2-37 | 検体検査管理加算（4） |
|
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別添1 | 第20の2 | 検4 | 新 | |||
| 2-38 | 遺伝カウンセリング加算 |
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別添1 | 第21 | 遺伝カ | ||||
| 2-39 | 心臓カテーテル法による諸検査の血管内視鏡検査加算 |
|
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別添1 | 第22 | 血内 | ||||
| 2-40 | 埋込型心電図検査 |
|
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別添1 | 第22の2 | 埋心電 | 新 | |||
| 2-41 | 胎児心エコー法 |
|
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別添1 | 第22の3 | 胎心エコ | 新 | |||
| 2-42 | 人工膵臓 |
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別添1 | 第23 | 膵 | ||||
| 2-43 | 皮下連続式グルコース測定 |
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別添1 | 第23の2 | 皮グル | 新 | |||
| 2-44 | 長期継続頭蓋内脳波検査 |
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別添1 | 第24 | 長 | ||||
| 2-45 | 光トポグラフィー及び中枢神経磁気刺激による誘発筋電図 |
|
|
別添1 | 第25 | 光ト | ||||
| 2-46 | 神経磁気診断 |
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別添1 | 第26 | 神磁診 | ||||
| 2-47 | 神経学的検査 |
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別添1 | 第26の2 | 神経 | ||||
| 2-48 | 補聴器適合検査 |
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別添1 | 第27 | 補聴 | ||||
| 2-49 | コンタクトレンズ検査料1 |
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別添1 | 第28 | コン1 | ||||
| 2-50 | 小児食物アレルギー負荷検査 |
|
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別添1 | 第29 | 小検 | ||||
| 2-51 | 内服・点滴誘発試験 |
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別添1 | 第29の2 | 誘発 | 新 | |||
| 2-52 | センチネルリンパ節生検 |
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別添1 | 第29の3 | セ | 新 | |||
| 2-53 | 画像診断管理加算1 |
|
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別添1 | 第30 | 画1 | ||||
| 2-54 | 画像診断管理加算2 |
|
|
別添1 | 第30 | 画2 | ||||
| 2-55 | 画像診断管理加算(歯科） |
|
|
別添1 | 第31 | 画歯 | ||||
| 2-56 | 遠隔画像診断 |
|
|
別添1 | 第32 | 遠画 | 様式は、様式34又は様式35（歯科診療に係るものに限る） | |||
| 2-57 | ポジトロン断層撮影又はポジトロン断層・コンピューター断層複合撮影 |
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|
別添1 | 第33 | ポジ | ||||
| 2-58 | CT撮影及びMRI撮影 |
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別添1 | 第34 | C・M | 届出直し |
|
||
| 2-59 | 冠動脈CT撮影加算 |
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|
別添1 | 第35 | 冠動C | ||||
| 2-60 | 外傷全身CT加算 |
|
|
別添1 | 第35の2 | 外傷C | 新 | |||
| 2-61 | 心臓MRI撮影加算 |
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別添1 | 第36 | 心臓M | ||||
| 2-62 | 抗悪性腫瘍剤処方管理加算 |
|
|
別添1 | 第36の2 | 抗悪処方 | 新 | |||
| 2-63 | 外来化学療法加算1 |
|
|
別添1 | 第37 | 外化1 | ||||
| 2-64 | 外来化学療法加算2 |
|
|
別添1 | 第37 | 外化2 | ||||
| 2-65 | 無菌製剤処理料 |
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別添1 | 第37の2 | 菌 | ||||
| 2-66 | 心大血管疾患リハビリテーション料（1） |
|
|
別添1 | 第38 | 心1 | ||||
| 2-67 | 心大血管疾患リハビリテーション料（2） |
|
|
別添1 | 第39 | 心2 | ||||
| 2-68 | 脳血管疾患等リハビリテーション料（1） |
|
|
別添1 | 第40 | 脳1 | ||||
| 2-69 | 脳血管疾患等リハビリテーション料（2） |
|
|
別添1 | 第40の2 | 脳2 | ||||
| 2-70 | 脳血管疾患等リハビリテーション料（3） |
|
|
別添1 | 第41 | 脳3 | ||||
| 2-71 | 運動器リハビリテーション料（1） |
|
|
別添1 | 第42 | 運1 | 新 | |||
| 2-72 | 運動器リハビリテーション料（2） |
|
|
別添1 | 第42の2 | 運2 | ||||
| 2-73 | 運動器リハビリテーション料（3） |
|
|
別添1 | 第43 | 運3 | ||||
| 2-74 | 呼吸器リハビリテーション料（1） |
|
|
別添1 | 第44 | 呼1 | ||||
| 2-75 | 呼吸器リハビリテーション料（2） |
|
|
別添1 | 第45 | 呼2 | ||||
| 2-76 | 難病患者リハビリテーション |
|
|
別添1 | 第46 | 難 | ||||
| 2-77 | 障害児（者）リハビリテーション料 |
|
|
別添1 | 第47 | 障 | ||||
| 2-78 | がん患者リハビリテーション料 |
|
|
別添1 | 第47の2 | がんリハ | 新 | |||
| 2-79 | 集団コミュニケーション療法料 |
|
|
別添1 | 第47の3 | 集コ | ||||
| 2-80 | 精神科作業療法 |
|
|
別添1 | 第48 | 精 | ||||
| 2-81 | 精神科ショート・ケア「大規模なもの」 |
|
|
別添1 | 第49 | ショ大 | ||||
| 2-82 | 精神科ショート・ケア「小規模なもの」 |
|
|
別添1 | 第50 | ショ小 | ||||
| 2-83 | 精神科デイ・ケア「大規模なもの」 |
|
|
別添1 | 第51 | デ大 | ||||
| 2-84 | 精神科デイ・ケア「小規模なもの」 |
|
|
別添1 | 第52 | デ小 | ||||
| 2-85 | 精神科ナイト・ケア |
|
|
別添1 | 第53 | ナ | ||||
| 2-86 | 精神科デイ・ナイト・ケア |
|
|
別添1 | 第54 | デナ | ||||
| 2-87 | 重度認知症患者デイ・ケア料 |
|
|
別添1 | 第55 | 認デ | ||||
| 2-88 | 医療保護入院等診療料 |
|
|
別添1 | 第56 | 医療保護 | ||||
| 2-89 | エタノールの局所注入（甲状腺） |
|
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別添1 | 第57 | エタ甲 | ||||
| 2-90 | エタノールの局所注入（副甲状腺） |
|
|
別添1 | 第57 | エタ副甲 | ||||
| 2-91 | 透析液水質確保加算 |
|
|
別添1 | 第57の2 | 透析水 | 新 | |||
| 2-92 | 一酸化窒素吸入療法 |
|
|
別添1 | 第57の3 | NO | 新 | |||
| 2-93 | う蝕歯無痛的窩洞形成加算 |
|
|
別添1 | 第57の4 | う蝕無痛 | ||||
| 2-94 | 手術時歯根面レーザー応用加算 |
|
|
別添1 | 第80の3 | 手術歯根 | 新 | |||
| 2-95 | 歯科技工加算 |
|
|
別添1 | 第57の5 | 歯技工 | 新 | |||
| 2-96 | 悪性黒色腫センチネルリンパ節加算 |
|
|
別添1 | 第57の6 | 黒セ | 新 | |||
| 2-97 | 内視鏡下椎弓切除術、内視鏡下椎間板摘出(切除）術(後方切除術に限る。） |
|
|
別添1 | 第58 | 内椎後 | ||||
| 2-98 | 内視鏡下椎間板摘出(切除）術(前方摘出術に限る。）、内視鏡下脊椎固定術(胸椎又は腰椎前方固定） |
|
|
別添1 | 第59 | 内椎前 | ||||
| 2-99 | 頭蓋骨形成手術（骨移動を伴うものに限る。） |
|
|
別添1 | 第59の2 | 頭移 | ||||
| 2-100 | 脳刺激装置植込術（頭蓋内電極植込術を含む。）及び脳刺激装置交換術 |
|
|
別添1 | 第60 | 脳刺 | ||||
| 2-101 | 脊髄刺激装置植込術及び脊髄刺激装置交換術 |
|
|
別添1 | 第60 | 脊刺 | ||||
| 2-102 | 治療的角膜切除術（エキシマレーザーによるもの(角膜ジストロフィー又は帯状角膜変性に係るものに限る。）） |
|
|
別添1 | 第60の2 | 角膜切 | 新 | |||
| 2-103 | 人工内耳埋込術 |
|
|
別添1 | 第61 | 人 | ||||
| 2-104 | 上顎骨形成術（骨移動に伴う場合に限る。）、下顎骨形成術（骨移動を伴う場合に限る。） |
|
|
別添1 | 第61の2 | 顎移 | ||||
| 2-105 | 乳がんセンチネルリンパ節加算1及び2 |
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|
別添1 | 第61の3 | 乳セ | 新 | |||
| 2-106 | 同種死体肺移植術 |
|
|
別添1 | 第62 | 肺植 | ||||
| 2-107 | 生体部分肺移植術 |
|
|
別添1 | 第62の2 | 生肺 | ||||
| 2-108 | 経皮的冠動脈形成術(高速回転式経皮経管アテレクトミーカテーテルによるもの） |
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別添1 | 第63 | 経高 | ||||
| 2-109 | 経皮的中隔心筋焼灼術 |
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|
別添1 | 第64 | 経中 | ||||
| 2-110 | ペースメーカー移植術及びペースメーカー交換術 |
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別添1 | 第65 | ペ | ||||
| 2－110－2 | 埋込型心電図記録計移植術・埋込型心電図記録計摘出術 |
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別添1 | 第65の2 | 埋記録 | 新 | |||
| 2-111 | 両心室ペースメーカー移植術及び両心室ペースメーカー交換術 |
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別添1 | 第66 | 両ペ | ||||
| 2-112 | 埋込型除細動器移植術及び埋込型除細動器交換術 |
|
|
別添1 | 第67 | 除 | ||||
| 2-113 | 両室ペーシング機能付き埋込型除細動器移植術及び両室ペーシング機能付き埋込型除細動器交換術 |
|
|
別添1 | 第67の2 | 両除 | ||||
| 2-114 | 大動脈バルーンパンピング法（IABP法） |
|
|
別添1 | 第68 | 大 | ||||
| 2-115 | 補助人工心臓 |
|
|
別添1 | 第69 | 補心 | ||||
| 2-116 | 埋込型補助人工心臓 |
|
|
別添1 | 第70 | 埋補心 | ||||
| 2-117 | 同種心移植術 |
|
|
別添1 | 第71 | 心植 | ||||
| 2-118 | 同種心肺移植術 |
|
|
別添1 | 第72 | 心肺植 | ||||
| 2-119 | 経皮的大動脈遮断術 |
|
|
別添1 | 第72の2 | 大遮 | 新 | |||
| 2-120 | ダメージコントロール手術 |
|
|
別添1 | 第72の3 | ダメ | 新 | |||
| 2-121 | 体外衝撃波胆石破砕術 |
|
|
別添1 | 第73 | 胆 | ||||
| 2-122 | 腹腔鏡下肝切除術 |
|
|
別添1 | 第73の2 | 腹肝 | 新 | |||
| 2-123 | 生体部分肝移植術 |
|
|
別添1 | 第74 | 生 | ||||
| 2-124 | 同種死体肝移植術 |
|
|
別添1 | 第75 | 肝植 | ||||
| 2-125 | 同種死体膵移植術、同種死体膵腎移植術 |
|
|
別添1 | 第76 | 膵植 | ||||
| 2-126 | 腹腔鏡下小切開副腎摘出術 |
|
|
別添1 | 第76の2 | 腹小副 | ||||
| 2-127 | 体外衝撃波腎・尿管結石破砕術 |
|
|
別添1 | 第77 | 腎 | ||||
| 2-128 | 腹腔鏡下小切開腎部分切除術、腹腔鏡下小切開腎摘出術、腹腔鏡下小切開腎(尿管）悪性腫瘍手術 |
|
|
別添1 | 第77の2 | 腹小泌 | ||||
| 2-129 | 同種死体腎移植術 |
|
|
別添1 | 第77の3 | 腎植 | ||||
| 2-130 | 生体腎移植術 |
|
|
別添1 | 第77の4 | 生腎 | ||||
| 2-131 | 膀胱水圧拡張術 |
|
|
別添1 | 第77の5 | 膀胱 | 新 | |||
| 2-132 | 焦点式高エネルギー超音波療法 |
|
|
別添1 | 第77の6 | 焦超 | ||||
| 2-133 | 腹腔鏡下前立腺悪性腫瘍手術 |
|
|
別添1 | 第78 | 腹前 | ||||
| 2-134 | 腹腔鏡小切開前立腺悪性腫瘍手術 |
|
|
別添1 | 第78の2 | 腹小前 | ||||
| 2-135 | 医科点数表第2章第10部手術の通則5及び6（歯科点数表第2章第9部の通則4を含む。）に掲げる手術 |
|
|
別添1 | 第79 | 通手 | ||||
| 2-136 | 輸血管理料1 |
|
|
別添1 | 第80 | 輸血1 | ||||
| 2-137 | 輸血管理料2 |
|
|
別添1 | 第80 | 輸血2 | ||||
| 2-138 | 歯周組織再生誘導手術 |
|
|
別添1 | 第80の2 | GTR | ||||
| 2-139 | 麻酔管理料（1） |
|
|
別添1 | 第81 | 麻管1 | ||||
| 2-140 | 麻酔管理料（2） |
|
|
別添1 | 第81の2 | 麻管2 | 新 | |||
| 2-141 | 放射線治療専任加算 |
|
|
別添1 | 第82 | 放専 | ||||
| 2-142 | 外来放射線治療加算 |
|
|
別添1 | 第82の2 | 外放 | ||||
| 2-143 | 高エネルギー放射線治療 |
|
|
別添1 | 第83 | 高放 | ||||
| 2-144 | 強度変調放射線治療（IMRT) |
|
|
別添1 | 第83の2 | 強度 | ||||
| 2-145 | 画像誘導放射線治療（IGRT） |
|
|
別添1 | 第83の3 | 画誘 | 新 | |||
| 2-146 | 直線加速器による定位放射線治療 |
|
|
別添1 | 第84 | 直定 | ||||
| 2-147 | テレパソロジーによる術中迅速病理組織標本作製 |
|
|
別添1 | 第84の2 | テ組織 | ||||
| 2-148 | テレパソロジーによる術中迅速細胞診 |
|
|
別添1 | 第84の3 | テ細胞 | 新 | |||
| 2-149 | クラウン・ブリッジ維持管理料 |
|
|
別添1 | 第85 | 補管 | ||||
| 2-150 | 歯科矯正診断料 |
|
|
別添1 | 第86 | 矯診 | 届出直し | |||
| 2-151 | 顎口腔機能診断料（顎変型症(顎離断等の手術を必要とするものに限る。）の手術前後における歯科矯正に係るもの。） |
|
|
別添1 | 第87 | 顎診 | ||||
| 2-152 | 基準調剤加算（1） |
|
|
別添1 | 第88 | 調 | ||||
| 2-152-2 | 基準調剤加算（2） |
|
|
別添1 | 第88 | 調 | ||||
| 2-153 | 後発医薬品調剤体制加算 |
|
|
別添1 | 第89 | 後発調 | 届出直し | |||
| 2-154 | 保険薬局の無菌製剤処理加算 |
|
|
別添1 | 第90 | 薬菌 | ||||
お問い合わせ
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