2026年5月13日

外来・在宅・リハビリテーションデータ提出加算及び充実管理加算について

概要

  •  令和4年度診療報酬改定より、外来データ提出加算、在宅データ提出加算、リハビリテーションデータ提出加算(以下「外来データ提出加算等」という。)が新設され、外来医療等におけるデータ提出に係る評価がされることとなりました。以下の外来データ提出加算等を算定するにあたっては、届出を行っていただく必要があります。

  •  令和8年度診療報酬改定より、令和6年度診療報酬改定までの外来データ提出加算は「充実管理加算」に名称が変更となりました。
  •  令和8年度診療報酬改定において、外来データ提出加算(地域包括診療加算)及び外来データ提出加算(地域包括診療料)が新設されました。

外来・在宅・リハビリテーションデータ提出加算及び充実管理加算が設けられている診療報酬

 

本体となる診療報酬

令和6年度診療報酬改定まで

令和8年度診療報酬改定から

A001 再診料の注12 地域包括診療加算

外来データ提出加算
(地域包括診療加算)

B001-2-9 地域包括診療料

外来データ提出加算
(地域包括診療料)

B001-3 生活習慣病管理料(1)
B001-3-3 生活習慣病管理料(2)

外来データ提出加算

充実管理加算

C002 在宅時医学総合管理料
C002-2 施設入居時等医学総合管理料
C003 在宅がん医療総合診療料

在宅データ提出加算

在宅データ提出加算

H000 心大血管疾患リハビリテーション料
H001 脳血管疾患等リハビリテーション料
H001-2 廃用症候群リハビリテーション料
H002 運動器リハビリテーション料
H003 呼吸器リハビリテーション料

リハビリテーション
データ提出加算

リハビリテーション
データ提出加算

外来・在宅・リハビリテーションデータ提出加算及び充実管理加算に係る届出

  外来・在宅・リハビリテーションデータ提出加算及び充実管理加算の施設基準に係る届出書(様式7の11)を提出するためには、まずデータ提出開始届出書(様式7の10)を提出し、データ提出の実績が認められた保険医療機関として、厚生労働省保険局医療課からのデータ提出事務連絡を受けている必要があります。

 届出にあたっては、以下の事務連絡及び説明資料をご参照願います。

・概要は、「令和8年度外来データ提出加算等に係る説明会の開催について」 (厚生労働省ホームページ)をご参照ください。

令和8年度提出スケジュール

 

届出期限

試行データ作成対象月

第1回目

令和8年5月20日

令和8年6月、7月

第2回目

令和8年8月20日

令和8年9月、10月

第3回目

令和8年11月20日

令和8年12月、令和9年1月

第4回目

令和9年2月22日

令和9年2月、3月

第4回目の試行データのみ、作成対象月が様式7の10届出期限の月を含めた2箇月分になっていることにご注意ください。

届出にあたっての留意点

  • 令和6年度診療報酬改定までの外来データ提出加算に係るデータ提出の実績を認められていた場合でも、令和8年度診療報酬改定で新設された外来データ提出加算(地域包括診療加算)及び外来データ提出加算(地域包括診療料)を算定される場合は、改めて様式7の10「外来/在宅/リハビリテーション及び充実管理加算 データ提出開始届出書」の届出を行う必要があります。

  • 令和6年度診療報酬改定までの外来データ提出加算に係る届出を行っている保険医療機関で、充実管理加算のみ算定する場合は改めての様式7の10「外来/在宅/リハビリテーション及び充実管理加算 データ提出開始届出書」の届出は不要です。

  • 令和6年度診療報酬改定までの在宅データ提出加算、リハビリテーションデータ提出加算に係る届出を行っている保険医療機関で、当該加算を令和8年6月1日以降も引き続き算定する場合は改めての様式7の10「外来/在宅/リハビリテーション及び充実管理加算 データ提出開始届出書」の届出は不要です。

  • 令和8年3月31日までに令和6年度診療報酬改定までの外来データ提出加算に係る届出(様式7の11)を行っている保険医療機関については、令和9年3月31日までの間に限り、充実管理加算1に係る実績要件を満たすものとして扱います。また、当該取扱いについて、令和8年6月1日以降、充実管理加算1を算定するに当たって、あらためて充実管理加算1に係る届出(様式7の11)は不要です。

     

届出様式

 

名称

届出様式

提出先

データ提出加算開始届出書

様式7の10(PDF)[38KB]
様式7の10(Excel)[19KB]

中国四国厚生局医療課

データ提出加算に係る辞退届

様式7の12(PDF)[57KB]
様式7の12(Excel)[18KB]


・様式7の11「データ提出加算に係る届出書」は保険医療機関が所在する県を管轄する事務所(広島県にあっては指導監査課)にご提出ください。(様式は特掲診療料の届出様式のページから入手してください。)

問い合わせ先

・外来・在宅・リハビリテーションデータ提出加算及び充実管理加算の取り扱いに関しては、各届出の提出先にお問い合わせください。 

・施設基準の届出の要件、算定等に関する疑義に関しては、保険医療機関が所在する県を管轄する事務所(広島県にあっては指導監査課)にお問い合わせください。