ニコチン依存症管理料の施設基準に係る再届出について

【重要】届出期限および届出が必要な保険医療機関

令和8年7月1日からの算定に関する届出期限：令和8年7月1日（水）【必着】

下記に該当する保険医療機関について、令和8年7月1日以降もニコチン依存症管理料を引き続き算定する場合は、令和8年7月1日までに治療の平均継続回数の実績等（以下、「実績」という。）を届け出る必要があります。

【届出が必要な保険医療機関】

昨年度中（令和7年4月1日から令和8年3月31日）に、新規にニコチン依存症管理料の届出を行った保険医療機関が、令和8年7月1日以降も当該管理料を引き続き算定する場合
既に実績を届け出ている保険医療機関で、令和7年4月1日から令和8年3月31日までの実績により、令和8年7月1日以降に算定するニコチン依存症管理料の点数が変更となる場合

PDF	Word	備考
別添2（ニコ）［71KB］様式8［149KB］	別添2（ニコ）［28KB］様式8［32KB］	様式8の項番1から4および項番6については記載不要です。当該管理料の算定実績がない場合、様式8の「5　実績等」欄は空欄とせず「0回」で記載してください。

平均継続回数=ニコチン依存症管理料の延べ算定回数（初回から5回目まで）÷初回の算定回数
1. 前年4月1日から当年3月31日までの期間の算定実績により判断（算定開始年月日が年度途中の場合は、算定開始年月日から3月31日まで）
2. 過去1年間にニコチン依存症管理料を算定している患者が5人以下である場合は、当年3月に初回の治療を行った患者を、延べ算定回数及び初回の治療の算定回数から除く事ができます
平均継続回数が2回以上→所定点数の100分の100により算定
平均継続回数が2回未満→所定点数の100分の70により算定
期間中のニコチン依存症管理料の算定実績無し→所定点数の100分の100により算定

【受付時間】月曜日から金曜日の8時30分から17時15分まで（祝祭日及び12月29日から1月3日までを除く）
※12時00分から13時00分までの間は、担当職員が不在にしている場合がありますので、可能な限り12時00分から13時00分までの間を避けてご連絡をお願いいたします。

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