関東信越厚生局 > 申請等手続き > 在宅医療のみを実施する医療機関の指定に係る確認様式等について

ここから本文です。

更新日:2024年11月18日

在宅医療のみを実施する医療機関の指定に係る確認様式等について

「在宅医療のみを実施する保険医療機関」については、下記通知により取扱いが示されています。

要件確認の様式について

在宅医療のみを実施する保険医療機関として申請する場合は、保険医療機関指定申請書(及び添付書類)のほか、下記様式により申立書を作成し、当該申立書に係る添付書類を併せて提出してください。

申立書の提出先・お問い合わせ先

保険医療機関の所在地を管轄する関東信越厚生局の各都県事務所(埼玉県にあたっては指導監査課)までお願いします。

Adobe Acrobat Readerのダウンロードページへ

PDF形式のファイルをご覧いただく場合には、Adobe Acrobat Readerが必要です。Adobe Acrobat Readerをお持ちでない方は、リンク先から無料ダウンロードしてください。