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更新日:2018年5月24日

初診料及び外来診療料の注2、注3に規定する施設基準に係る報告

  • 特定機能病院、地域医療支援病院(許可病床数が400床以上)、許可病床数が400床以上の病院(一般病床数が200床未満の病院を除く)は、紹介率及び逆紹介率の割合を毎年10月に報告する必要があります。

「紹介率」とは、初診の患者のうち、他の病院又は診療所等からの文章による紹介患者の割合です。

  • 紹介率=(照会患者+救急患者数)÷初診の患者数
  • 逆紹介率=逆紹介患者数÷初診の患者数
  • 紹介率および逆紹介率が低いとの報告を行ったが、報告年度の連続する6か月間で実績の基準を満たした場合には、翌年の4月1日までに改めて報告する必要があります。
  • 報告は、保険医療機関が所在する都県を管轄する事務所(埼玉県にあっては、指導監査課)に提出してください。
通知 診療報酬の算定方法の一部改正に伴う実施上の留意事項について(通知)(平成30年3月5日保医発第0305第1号「抜粋」)(PDF:63KB)
届出先

事務所・指導監査課の所在地・連絡先

名称 様式
初診料及び外来診療料の注2、注3に規定する施設基準に係る報告書

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