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更新日:2021年4月1日

はり師、きゅう師及びあん摩マッサージ指圧師の施術に係る同意書について

保険医療機関及び保険医の皆様へ

患者が 、 はり 、 きゅう 又はあん摩マッサージ指圧の施術を受け、その施術に ついて療養費の支給を受けるためには、あらかじめ保険医から同意書の交付を受ける必要があります 。

同意書

  • あん摩マッサージ指圧療養費用の同意書 ( ワード PDF  
  • はり及びきゅう療養費用の同意書 ( ワードPDF

 

 

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