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更新日:2024年9月12日

診療(調剤)報酬の返還手続きについて

 施設基準に係る適時調査や個別指導等の結果、不適切な診療(調剤)報酬の請求が判明した場合、診療(調剤)報酬を自己点検の上、自主的に返還を行っていただく必要があります。
 診療(調剤)報酬の返還に当たっては、各県事務所等(福岡県にあっては指導監査課)の担当者の指示に従い手続きを行ってください。

 

 返還金同意書等作成支援ツールの利用について

 返還金関係書類の作成を簡易に行えるよう、エクセル形式の返還金同意書等作成支援ツールを配布しています。

 当プログラムのご利用に当たっては、操作説明書をご参照ください。なお、ご不明な点などございましたら各県事務所等(福岡県にあっては指導監査課)へお問い合わせください。

返還金関係書類の様式について

 上記返還金同意書等作成支援ツールによる作成が行えない場合は、各県事務所等(福岡県にあっては指導監査課)の担当者の指示に従い、以下の様式をご利用ください。 (作成にあたっては、返還金関係書類記入要領を必ずご確認ください。)

種別

保険者種別等

返還同意書

保険者別
返還金額一覧表

返還内訳書

協会管掌健康保険

A-1(控除)

A-2(直接返還)

 

 

様式7

 

 

様式1a
(公費併用の場合は様式1b

組合管掌健康保険
共済組合
自衛官
船員保険
公費負担医療

様式9-1(社保)

様式5-1a
(公費単独の場合は様式5-1b

指定公費

様式9-2(社保)

様式5-2

 

種別

保険者種別等

返還同意書

保険者別
返還金額一覧表

返還内訳書

国民健康保険

退職者医療

B-1(控除)

B-2(直接返還)

(市町村国保)

様式8-1

様式2-1a
(公費併用の場合は様式2-1b

(国保組合)

様式8-2

様式2-2a
(公費併用の場合は様式2-2b

後期高齢者医療

様式10

様式6a
(公費併用の場合は様式6b

公費負担医療

様式9-1(国保)

様式5-1a
(公費単独の場合は様式5-1b

指定公費

様式9-2(国保)

様式5-2

県単独
※沖縄県独自の公費に該当がある場合にご利用ください。

C-1(控除)

C-2(直接返還)

様式12

様式11

 

 お問い合わせ先

保険医療機関・保険薬局が所在する県を管轄する九州厚生局各県事務所等(福岡県にあっては指導監査課)へお問い合わせください。

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