保険医療機関・保険薬局の方へ

• 九州厚生局管内の保険医療機関・保険薬局の指定状況及び届出受理状況については、こちらをご覧ください。

• 集団指導（eラーニング）を視聴される方はこちらから（ログインページ）（集団指導実施通知を受け取った方）

　　　　
　　集団指導実施通知に記載のIDとパスワードを入力し、視聴してください。
　　　　
　【受講上の注意】

• 視聴を中断する場合、画面右上の「前に戻る」または「ログアウト」をクリックしてください。
  （ブラウザの閉じる【×】ボタンや戻る【←】ボタンは使用しないでください。）
• 視聴終了後はeラーニングシステムトップページの「指導一覧」にて、「状況：視聴完了」となっていることを確認してください。

　（参考）
　　　保険診療における指導・監査については、こちら（厚生労働省ホームページ）をご覧ください。

＜指定申請関係＞

• 保険医療機関・保険薬局の指定等に関する申請・届出
• 在宅医療のみを実施する医療機関（無床診療所）に係る申出について

＜施設基準関係＞

• 令和6年度診療報酬改定に係る「施設基準の届出等」
• データ提出加算に係る取扱いについて
• 外来／在宅／リハビリテーション データ提出加算に係る取扱いについて
• 後発医薬品の出荷停止等を踏まえた診療報酬上の臨時的な取扱いについて
• 看護職員処遇改善評価料に係る報告について
• 令和6年度施設基準の届出状況等の報告（定例報告）（毎年8月報告）
• 初診料及び外来診療料の注2、注3に規定する施設基準に係る報告 （毎年10月報告）New!

＜その他＞

• 保険外併用療養費の報告
• 精神科の診療に係る経験を十分に有する医師に係る届出
• 在宅患者訪問薬剤管理指導の届出
• 事前に保険適応の有無の判断を求めるブリッジ等の理由書
• DPC対象病院等に関する届出について
• 向精神薬多剤投与に係る報告（毎年4、7、10、1月報告）
• 回復期リハビリテーション病棟入院料及び特定機能病院リハビリテーション病棟入院料における実績指数等に係る報告（毎年8月報告）
• 明細書発行について「正当な理由」に該当する届出（毎年8月1日現在の状況を報告）
• 精神科デイ・ケア等の実施状況に係る報告（毎年10月報告）New!
• 妥結率に係る報告（毎年11月末日までに報告）New!
• 酸素の購入価格の届出（毎年2/15までに報告）

 

【各種の申請・届出の提出先及び連絡先について】 保険医療機関・保険薬局が所在する都道府県を管轄する九州厚生局事務所等（福岡県にあっては指導監査課）に提出（連絡）してください。

令和4年3月31日から、「保険医療機関等電子申請・届出等システム」の運用を開始し、一部の保険医療機関等の申請・届出にかかる電子申請の手続きが可能となりました。
このシステムにより、電子申請を行う場合は、保険医療機関等電子申請・届出等システムについてをご覧ください。
 

【保険医療機関等電子申請・届出等システムについて】 　ヘルプデスク担当 問い合わせ窓口 　　healthinsurance-help▲kits.nttdata.co.jp 　※ 問い合わせの際は、「▲」を「@」（半角アットマーク）に置き換えください。 　営業日：9時～17時・・・営業日には、土・日・祝日および年末年始を含みません。

• 通知等については、こちらをご覧ください。 New!

保険診療等に関するお問い合わせは、原則、九州厚生局ホームページの「疑義照会送信フォーム」により受け付けております。
次ページにて留意事項等をご確認のうえ、ご照会ください。
 

• 疑義照会の方法について（疑義照会送信フォーム）

• 適時調査における事前提出書類及び当日準備書類

健康保険法第73条の規定に基づき、保険診療の質的向上と適正化を目的として、保険医療機関及び保険薬局に対し、指導等を行っております。

• 集団的個別指導及び個別指導の選定の概要については、こちらをご覧ください。
• 九州厚生局管内の診療科別平均点数一覧表については、こちらをご覧ください。 
• 個別指導の提出資料については、こちらをご覧ください。
• 保険診療における指導・監査については、こちら（厚生労働省ホームページ）をご覧ください。

＜ホームページへの掲載にあたって＞

九州厚生局では、医療保険制度の健全な運営のため、国民のみなさまに対する良質な保険診療等の提供が行われるよう、保険診療の質的向上及び適正化のために保険医療機関及び保険薬局への指導・監査等の行政指導を行っております。

また、当局では、管内保険医療機関等（医科・歯科・薬局）に対する個別指導及び適時調査において改善を求めた主な指摘事項をまとめ、ホームページに掲載しております。

この内容は、個別指導等における指摘事項の中から、それぞれの項目をわかりやすく整理し、主な指摘事項として編集したものですので、管内の保険医療機関等の皆様におかれましては、これを参考に適正な保険診療等及び診療報酬等の請求を行っていただきますようお願いいたします。

• 令和4年度適時調査における主な指摘事項（PDF：423KB）
• 令和4年度個別指導等における主な指摘事項（医科）（PDF：921KB）
• 令和4年度個別指導等における主な指摘事項（歯科）（PDF：931KB）
• 令和4年度個別指導等における主な指摘事項（調剤）（PDF：602KB）

• 診療（調剤）報酬の返還手続きについては、こちらをご覧ください。 New!

• 保険医療機関の指定の取消及び保険医の登録の取消に係る効力停止の解除について（令和6年10月11日付）（PDF:77KB）
• 元保険医療機関の指定の取消相当（令和6年8月1日付）（PDF:165KB）　
• 保険医療機関の指定の取消し及び保険医の登録の取消し（令和6年8月1日付）（PDF:163KB）　
• 保険医療機関の指定の取消し及び保険医の登録の取消し（令和6年7月30日付）（PDF:167KB）　
• 元保険医療機関の指定の取消相当及び保険医の登録の取消し（令和6年5月30日付）（PDF:184KB）

※手続の詳細及び届出様式等については、こちら（厚生労働省ホームページ）に掲載されておりますので、ご参照ください。

受付期間	令和5年9月1日（金）から令和5年9月29日（金）  必着
提出先 （問い合わせ先）	九州厚生局医療課 〒812-0011 福岡市博多区博多駅前3丁目2番8号 住友生命博多ビル4F 電話番号：092-707-1123 　ファックス：092-707-1126