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更新日:2023年9月22日

保険医療機関・保険薬局・生活保護法指定医療機関 届出事項変更(異動)届の記載要領

●手続内容:健康保険法80条第7号から第9号までのいずれかに該当するとき

記載要領

〇記載例
届出事項変更(異動)届(記載例)(PDF:160KB)
 

次のことに注意して記載してください。

  • 標題は、保険医療機関又は保険薬局のどちらかを〇で囲んでください。
  • 「医療機関(薬局)コード」には、各地方厚生(支)局より払い出された保険医療機関又は保険薬局のコードを記載してください。また、「名称」の欄には、保険医療機関又は保険薬局の名称を記載してください(名称は開設許可証等に記載されている名称を記載してください。)。
  • (7)の各欄は、それぞれの該当する事項を簡潔に記載してください。
  • 「開設者の住所及び氏名」の欄は、法人の場合、名称(法人名、機関名)、代表者の職氏名、主たる事務所の所在地を必ず記載してください(氏名は、戸籍簿に記載されている漢字を必ず用いてください。)。

お問い合わせ先

 保険医療機関・保険薬局が所在する県を管轄する九州厚生局事務所等(福岡県にあっては指導監査課)へお問い合わせください。

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