施設基準に係る辞退届

届出は、保険医療機関が所在する県を管轄する事務所（福岡県にあっては指導監査課）に1通を提出してください。

届出先

整理番号	様式	備考
4-0	施設基準に係る辞退届（Word版：31KB）／（PDF版：21KB）

PDFファイルを見るためには、Adobe Readerというソフトが必要です。Adobe Readerは無料で配布されていますので、こちらからダウンロードしてください。