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更新日:2020年3月19日

【添付書類】指定訪問看護事業者の指定申請

添付書類

  1. 定款、寄附行為又は条例等の写し
  2. 申請者が、現に他の訪問看護ステーション、病院、診療所又は介護老人保健施設の開設者であるときの、その概要を記載した書類
  3. 申請者が、同時に他の訪問看護ステーション、病院、診療所又は介護老人保健施設を開設しようとするときの、その概要を記載した書類
  4. 事業所の平面図並びに設備及び備品等の概要を記載した書類
  5. 指定訪問看護を受ける者の予定数を記載した書類
  6. 管理者その他の職員の氏名及び経歴(看護師等については、免許証の写しを添付すること。)並びに管理者の住所を記載した書類
  7. 営規程
  8. 職員の勤務の体制及び勤務形態を記載した書類
  9. 事業計画書
  10. 保健、医療又は福祉サービスの提供主体との連携の内容を記載した書類
  11. 指定訪問看護の事業に係る資産の状況を記載した書類