更新日：2023年7月7日

訪問看護基本療養費等に関する実施状況報告

報告いただくにあたって

・以下の報告様式について、令和5年7月31日（月）までに訪問看護ステーションが所在する府県を管轄する事務所（大阪にあっては指導監査課）に郵送で提出してください。（※封筒の表面には、朱書きで「定例報告在中」と記載してください。）
・今回の報告に関して、ご不明な点がございましたら、「FAQ（訪問看護ステーション）」を参照してください。

【訪問看護】報告様式

・書類番号1･2は、必ず提出が必要です。（休止の届出を行っている訪問看護ステーションは、報告不要 です。）
注1：様式は毎年変更される可能性がありますので、必ず最新の様式（下記リンク）を使用してください。
注2：記入誤りについて、訂正印は不要です。

書類番号	報告様式		備考
1	【提出用表紙】 「訪問看護基本療養費等に関する実施状況報告について」	（PDF） （Word）	◆ステーションコード、担当者等を記載のうえ、ご提出ください。
2	【別紙様式13】 「訪問看護基本療養費等に関する実施状況報告書」	（PDF） （Excel）	◆報告書作成に際しては、「記載上の注意（PDF）」及び「FAQ（訪問看護ステーション）」をご一読ください。 ◆報告書1ページの「従業者の職種・員数」欄の「兼務」について、当該訪問看護ステーションにおける訪問看護業務の他に実施している業務（例：訪問看護ステーションに併設されている入所施設での看護業務など） に従事している場合は兼務となりますが、以下の場合は兼務とはなりませんので、ご留意ください。 ・ 当該訪問看護ステーションで介護保険の訪問看護に従事する時間がある。 ・ 当該訪問看護ステーションの訪問看護に係る管理業務を行っている。

〈ご注意〉
ご利用のパソコンに、昨年度の定例報告のホームページの閲覧履歴が残っていると、今年度の報告様式が正しく表示されない場合があります。そのような場合は、お手数ですが、閲覧履歴を削除したうえで、改めてダウンロードしていただきますようお願いします。
なお、閲覧履歴の削除方法は、お使いのインターネット閲覧ソフトによって異なりますので、各自ご確認願います。

届出基準の確認

・訪問看護ステーションに係る基準を届け出ている場合、要件を満たしているか自己点検をお願いします。
・届け出ている基準がご不明な場合は、以下のリンク先をご参照ください。
　→　「訪問看護ステーションの指定一覧」及び「施設基準の届出受理状状況」
・自己点検の結果、要件を満たしていない場合は、変更（取消し）届の提出が必要です。
　→　様式は、こちら（訪問看護ステーションの皆様へ）からダウンロードしてください。

関係通知

• 令和4年3月4日付け保医発0304第4号「訪問看護ステーションの基準に係る届出に関する手続きの取扱いについて」（PDF）

 

提出先・問い合わせ先

• 事務所及び指導監査課の所在地・連絡先をご参照ください。