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更新日：2024年9月20日

訪問看護ステーションの基準に関する届出について

重要なお知らせ

  • 経過措置として令和6年10月1日以降も引き続き算定する場合に届出が必要とされている施設基準の届出期限は、令和6年10月15日(火)《必着》です。こちらの通知をご確認ください。　※対象施設基準：訪問看護管理療養費1

お知らせ

訪問看護ステーションの基準に関する届出様式等（令和6年度）

  • 訪問看護ステーションの基準に関する届出についての様式を掲載しています。
  • 届出は、訪問看護ステーションが所在する県を管轄する事務所（福岡県にあっては指導監査課）に届出書1通を提出してください。
  • 令和6年6月1日から算定する場合の届出書の受付期間は、令和6年5月2日(木)から6月3日(月)《必着》です。
  • 「行政手続きに係る押印を不要とする取扱いについて（令和3年2月1日保医発0201第1号）」に基づき、押印が不要となりました。なお、旧様式については、当分の間、これを取り繕って使用することができます。
告示・通知

令和6年度診療

報酬改定における

届出の留意事項
届出先 事務所・指導監査課の所在地・連絡先
 

※令和6年度診療報酬改定に伴う新たな届出事項

  • 新たに施設基準が設けられ新規届出が必要なもの・・・「新規」
  • 診療報酬改定に伴い改めて届出が必要となるもの・・・「要再届出」
整理
番号		 受理
番号		 届出
基準		 基準名 様式
PDFファイル		 様式
ワードファイル		 令和6年度診療報酬改定に伴う新たな届出事項 備考　
3-1 訪看10 別添1 精神科訪問看護基本療養費 別紙様式1（PDF：116KB） 別紙様式1（ワード：53KB） 　 　
3-2 訪看23 別添2 24 時間対応体制加算イ 別紙様式2（PDF：109KB）

別紙様式3（PDF：151KB）（※2）		 別紙様式2（ワード：95KB）

別紙様式3（ワード：100KB）（※2）

新規

（※1）

（※1）

24 時間対応体制における看護業務の負担軽減の取組を行っている場合
 

（※2）

基準告示第3に規定する地域若しくは「基本診療料の施設基準等及びその届出に関する手続きの取扱いについて」の「別添3」の「別紙2」に掲げる医療を提供しているが医療資源の少ない地域に所在する訪問看護ステーション又は業務継続計画を策定した上で自然災害等の発生に備えた地域の相互支援ネットワークに参画している訪問看護ステーションにおいて、2つの訪問看護ステーションが連携し要件を満たす場合の届出は、様式3を用いてください。
3-2 訪看24 別添2 24 時間対応体制加算ロ 別紙様式2（PDF：109KB）

別紙様式3（PDF：151KB）（※）		 別紙様式2（ワード：95KB）

別紙様式3（ワード：100KB）（※）		  

（※）

基準告示第3に規定する地域若しくは「基本診療料の施設基準等及びその届出に関する手続きの取扱いについて」の「別添3」の「別紙2」に掲げる医療を提供しているが医療資源の少ない地域に所在する訪問看護ステーション又は業務継続計画を策定した上で自然災害等の発生に備えた地域の相互支援ネットワークに参画している訪問看護ステーションにおいて、2つの訪問看護ステーションが連携し要件を満たす場合の届出は、様式3を用いてください。
3-3 訪看25 別添3 特別管理加算 別紙様式2（PDF：109KB） 別紙様式2（ワード：95KB） 　 　
3-4 訪看26 別添4 訪問看護基本療養費の注2及び注4に規定する専門の研修を受けた看護師 別紙様式4（PDF：98KB） 別紙様式4（ワード：48KB）

 

 
3-5 訪看27 別添5 精神科複数回訪問加算 別紙様式5（PDF：117KB） 別紙様式5（ワード：21KB） 　 　
3-6 訪看28 別添5 精神科重症患者支援管理連携加算 別紙様式5（PDF：117KB） 別紙様式5（ワード：21KB） 　 　
3-7 訪看29 別添6 機能強化型訪問看護管理療養費1 別紙様式6（PDF：223KB） 別紙様式6（ワード：43KB）

要再届出

（※）

（※）

令和8年6月1日以降に引き続き算定する場合に限る。
3-8 訪看30 別添6 機能強化型訪問看護管理療養費2 別紙様式6（PDF：223KB） 別紙様式6（ワード：43KB）

 

  
3-9 訪看31 別添6 機能強化型訪問看護管理療養費3 別紙様式6（PDF：223KB） 別紙様式6（ワード：43KB）

 

 

 

 
3-10 訪看32 別添8 専門管理加算 別紙様式7（PDF：97KB） 別紙様式7（ワード：47KB）    
3-11 訪看33 別添9 遠隔死亡診断補助加算 別紙様式8（PDF：95KB） 別紙様式8（ワード：38KB）    
3-12 訪看34 別添10 訪問看護医療DX情報活用加算 別紙様式10（PDF：116KB） 別紙様式10（ワード：41KB） 新規  
3-13 訪看40 別添7 訪問看護管理療養費1  別紙様式9（PDF：99KB） 別紙様式9（ワード：31KB） 新規
（※）		 （※）令和6年9月17日（火）（必着）までに届出を行った場合は、令和6年6月1日から算定可能です。
3-14 訪看41 別添7 訪問看護管理療養費2 別紙様式9（PDF：99KB） 別紙様式9（ワード：31KB） 新規
（※）		 （※）令和6年9月17日（火）（必着）までに届出を行った場合は、令和6年6月1日から算定可能です。
3-15 訪ベ1
1		 別添11 訪問看護ベースアップ評価料（1）  別紙様式11（PDF：421KB） 別紙様式11（エクセル：185KB） 新規 ■記入例（PDF:212KB）
※4/22以降にダウンロードした様式を使用してください。
3-16 訪ベ2
1～18		 別添11 訪問看護ベースアップ評価料（2）  別紙様式11（PDF：421KB） 別紙様式11（エクセル：185KB） 新規 ■記入例（PDF:212KB）
※4/22以降にダウンロードした様式を使用してください。
※　令和6年5月31日において現に上図に掲げる訪問看護療養費以外の訪問看護療養費を算定している訪問看護ステーションであって、引き続き当該訪問看護療養費を算定する場合には、新たな届出は必要ありませんが、令和6年6月以降の実績により、届出を行っている訪問看護ステーションの基準の内容と異なる事情等が生じた場合は、変更の届出を行う必要がありますので、ご留意ください。
 

ベースアップ評価料の届出について

令和6年6月1日からの算定に係る施設基準の届出について、届出期限が下記のとおり変更となりました。
 
1
「訪問看護ベースアップ評価料（2）」の施設基準の届出
 		 令和6年6月3日（月）までに届出
2
「訪問看護ベースアップ評価料（1）」に係る施設基準の届出
 		 令和6年6月21 日（金）までに届出


届出書は、訪問看護ステーションの所在する県の該当するメールアドレス宛に、エクセルファイルを提出することにより行ってください。
メールアドレスを有しない等の場合には、書面による提出も可能ですが、可能な限りメールにて提出していただくようご協力お願いします。
 
福岡県（指導監査課） baseup-hyoukaryou40●mhlw.go.jp
佐賀県（佐賀事務所） baseup-hyoukaryou41●mhlw.go.jp
長崎県（長崎事務所） baseup-hyoukaryou42●mhlw.go.jp
熊本県（熊本事務所） baseup-hyoukaryou43●mhlw.go.jp
大分県（大分事務所） baseup-hyoukaryou44●mhlw.go.jp
宮崎県（宮崎事務所） baseup-hyoukaryou45●mhlw.go.jp
鹿児島県（鹿児島事務所） baseup-hyoukaryou46●mhlw.go.jp
沖縄県（沖縄事務所） baseup-hyoukaryou47●mhlw.go.jp

※メールアドレスの「●」は「＠」（半角アットマーク）に置き換えてください。

【注意事項】
  • ・添付するExcelファイルのファイル名に訪問看護ステーションコードを記載してください。
  • 　　　例）9999999_ベースアップ評価料届出.xlsx
  • ・メール本文には必ず、署名等により訪問看護ステーション名及び連絡先を記載してください。
  • ・各県事務所（福岡県にあっては指導監査課）がメールを受信したときは、専用メールアドレスから「メールを受信した」旨の自動返信をいたしますので、ご確認をお願いします。（この受信確認は届出の受理のことではありません。）
  • ・届出期限の最終日付近など医療機関等からのメールが殺到した場合には、エラーメッセージが届きます。なるべく早期の提出をお願いするとともに、エラーメッセージが届いた場合には、お手数ですが、時間をおいてメールの再送をお願いします。
  • ・このメールアドレスは、ベースアップ評価料の届出様式提出専用です。ベースアップ評価料の届出様式以外のファイルは添付しないでください。また、専用メールアドレスへのご質問やご意見、ベースアップ評価料以外の届出の提出をいただいても、回答・受付はできかねますので予めご了承ください。
  •  
  • 【参考】
  • ベースアップ評価料等について（厚生労働本省ホームページ）
     
 
 

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