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更新日:2017年4月4日

保険医療機関・保険薬局の指定等に関する申請・届出

  • 届出に関する添付書類及び締切日等については、保険医療機関又は保険薬局が所在する県を管轄する事務所(広島県にあっては指導監査課)にお問い合わせください。
    お問い合わせ先:事務所・指導監査課の所在地・連絡先
  様式  
保険医療機関又は保険薬局の指定を受けようとするとき 添付書類・記載要領等について
保険医療機関の指定に係る病床の数を増加又は病床の種別に変更が生じるとき 添付書類・記載要領等について
保険医療機関又は保険薬局の指定の申請事項に以下のような変更が生じたとき

○名称変更
○開設者・管理者の変更
○保険医(保険薬剤師)の採用・退職
○保険医(保険薬剤師)の勤務形態の変更
 (常勤⇔非常勤)
○住居表示の変更
○診療科目の変更

○主たる診療科の変更
○診療(開局)日・診療(開局)時間の変更
○病床数の減床

○法人所在地の変更  等

添付書類・記載要領等について
保険医療機関等のうち、事業の廃止、休止又は再開したとき 添付書類・記載要領等について
保険医療機関又は保険薬局の指定を辞退しようとするとき 添付書類・記載要領等について
保険医療機関又は保険薬局の指定通知書の再交付を受けようとするとき 添付書類・記載要領等について

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