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更新日:2018年4月20日

適時調査資料等について

時調査を実施するにあたり、事前に提出していただく書類のうち「施設基準に係る届出書添付書類」及び「保険医療機関の現況」について、下記の様式をダウンロードのうえ、作成してください。

 

施設基準に係る届出書添付書類

記のリンク先に掲載しています。

保険医療機関の現況について

保険医療機関の現況

エクセル(110KB)

PDF(258KB)

 

【保険医療機関の現況の内容】

1.病院の概要、2.許可病床数、3.医師数等、4.平均入院患者数、5.平均在院日数、6.保険外併用療養費、7.勤務医の概要、8.看護要員の概要、9.その他の医療従事者等の概要(事務職も含む)、10.病棟構成

(※)保険医療機関の現況(7~9)の勤務医等の名簿については、指定様式の各項目が記載されているものがあれば、既存の資料で差し支えありません。

事前提出書類及び当日準備書類について

適時調査に係る事前提出書類及び当日準備書類は以下のとおりです。

お問い合わせ

 

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