更新日:2023年7月3日

添付書類(保険医療機関・保険薬局・生活保護法指定医療機関 届出事項変更(異動)届)

保険医療機関又は保険薬局の名称、開設者又は代表者名、管理者又は管理薬剤師の変更の場合

  • なし

※DPC対象病院及びDPC準備病院の名称変更の場合は、「DPC対象病院又はDPC準備病院の名称の変更又は所在地の変更(至近の距離の場合)に係る届出書(別紙16)」を東海北陸厚生局医療課へ別に提出する必要があります。
詳しくは「DPC対象病院等に関する届出」ページからご確認ください。

保険医又は保険薬剤師の異動の場合

  • なし

※記入欄が足りない場合は、「保険医療機関・保険薬局 届出事項変更(異動)届 附表ワード:39KB)・(PDF:72KB)」をご使用ください。

その他の変更の場合

  • なし

審査において、別途確認書類の提出を求める場合がございますので、ご了承願います。