保険医療機関・保険薬局の指定等に関する申請・届出

　手続名

　概要

　手続根拠

　手続対象者

　提出時期

　提出先

　提出方法

　手数料

　相談窓口

　受付時間

　審査基準

　標準処理期間

　不服申立方法

番号

申請・届出事項

提出書類様式名

（ダウンロード）

指定を受けようとするとき
※新規指定と同時にオンライン資格確認を導入する場合の取扱いは、直下番号15も参照願います。

指定の有効期限（6年）が満了し再指定を申請するとき

＜指定の変更の申請＞

　☐病床数の増加

　☐病床の種別の変更

管理者、管理薬剤師に異動があったとき

保険医、保険薬剤師に異動（新規採用、退職等）があったとき

＜指定の申請書に記載した事項等の変更の届出＞

　☐名称

　☐開設者の氏名・住所（法人の場合は、名称、代表者の職氏名及び主たる事務所の所在地）

　☐保険医の担当診療科

　☐その他の変更

　　・区画整理に伴う住居表示の変更

　　・診療科名

　　・診療時間（開局時間）

※生活保護法指定医療機関の指定を受けている医療機関等であって、医療機関等の廃止、新規開設（新規開局）を伴わない所在地の変更（区画整理に伴う住居表示の変更や、ビル名の変更等）については、北海道厚生局の他、生活保護法指定医療機関の届出を担当する窓口（都道府県等）への変更手続きも必要です。

廃止したとき

休止するとき

休止を再開しようとするとき

指定通知書の紛失等で再交付を受けるとき

開設者に異動があったとき

（個人から法人、法人から個人への変更を含む。）

所在地を変更（移転）したとき

（区画整理に伴う住居表示の変更を除く。）

病院が、診療所となったとき

診療所が、病院となったとき

指定を辞退しようとするとき
※辞退希望年月日は、健康保険法第79条の規定により、保険医療機関・保険薬局指定辞退申出書の翌日から1か月以上の予告期間が必要となります。