東海北陸厚生局 > 業務内容 > 保険年金課 > 健康保険組合関係 申請等様式一覧

ここから本文です。

更新日:2019年3月1日

健康保険組合関係 申請等様式一覧

申請書等の記載内容は例であり、規約例及び規程例を参考としております。
申請書等の提出にあたっては、各健康保険組合の実態に応じて記載内容を修正してください。

通番 様式名
1 印鑑届
2 理事長就退職届
3 印鑑証明願
4 公法人証明願(資格証明)
5 組合規約変更認可申請書(事業所編入・新規適用)
6 組合規約変更認可申請書(事業所編入・協会けんぽ⇒組合)
7 組合規約変更認可申請書(事業所編入・組合⇒組合)
8 組合規約変更認可申請書(事業所削除・組合⇒協会けんぽ)
9 組合規約変更認可申請書(事業所削除・組合⇒組合)
10 組合規約変更認可申請書(事業所編入・削除以外の規約変更)
11 組合規約変更届出書(事業所削除等)
12 一般保険料率変更認可申請書
13 一般保険料率変更認可申請書および負担割合変更に伴う組合規約変更認可申請書
14 一般保険料率変更届出書
15 介護保険料率変更届出書
16 規程制定届出書
17 規程変更届出書
18 規程廃止届出書
19 一般保険料等滞納処分認可申請書
20 滞納処分票(表
21 滞納処分票(裏)
22 重要財産処分認可申請書(解体)
23 重要財産処分認可申請書(売却)
24 予算届出書
25 予算変更届出書
26 予算訂正届【変更ではなく、届に単純な記載誤りがあった場合の訂正用】
27 決算見込表の提出
28 決算及び事業報告届出書
29 決算訂正届【変更ではなく、届に単純な記載誤りがあった場合の訂正用】
30 被保険者証カード化の届出
31 被保険者証カードの様式変更届
32 健康保険組合所在地変更に伴う組合規約変更届出書
33 登録免許税非課税証明願
34 監査改善措置状況報告書様式【参考】

 

お問い合わせ

保険年金課 

〒461-0011 名古屋市東区白壁1-15-1 名古屋合同庁舎第3号館 3階

電話番号:052-959-2062

ファックス:052-971-8865